뇌졸중 뇌경색 뇌출혈 차이 전조증상 원인 예방 치료 방법 총정리

뇌졸중 뇌경색 뇌출혈 차이 전조증상 원인 예방 치료 방법 관련 포스팅입니다. 우리의 생명을 위협하는 매우 무섭고 심각한 질병 중 아주 유명한 것이 바로 ‘뇌혈관질환’인데요. 2020년을 기준으로 뇌혈관질환은 국내 사망원인 중에서 4위를 차지하고 있습니다.

뇌졸중이란?

우리의 뇌에 정상적인 혈류 공급이 되지 않으면서 결국에는 해당 부위의 뇌가 정상 기능을 하지 않는 상황을 뇌졸중이라고 판단하는데요. 심장으로부터 혈액을 공급받아서 정상적인 기능을 유지하는 뇌는 항상 뇌혈관을 통해서 일정량의 혈류를 공급받습니다.

그런데 뇌졸중 상태가 되면 여러 가지 이유로 혈류 장애가 발생하게 되면서 의식소실, 반신마비, 언어장애 등 여러 가지 신경장애들이 발생합니다.

▣ 뇌졸중 뇌경색 뇌출혈 차이

뇌졸중 뇌경색 뇌출혈 이렇게 3가지가 어떻게 다른지 의외로 모르시는 분들이 많은데요. 뇌졸중은 앞서 말씀드린 것처럼 뇌에 영양과 산소를 공급하는 통로인 뇌혈관에 문제가 생긴 뇌혈관질환이고, 이 뇌졸중을 원인에 따라서 크게 두 가지로 나눕니다.

하나는 우리 뇌의 혈관이 막혀서 생기는 뇌경색, 그리고 또 하나는 뇌의 혈관이 터져서 출혈이 생기는 뇌출혈, 이렇게 크게 두가지로 뇌졸중을 나누는 것이죠. 쉽게 말해 뇌졸중 범주 안에 뇌경색과 뇌출혈이 포함되어있는 것입니다.

뇌출혈-발생-부위별-정리
뇌출혈-부위

그리고 뇌출혈은 뇌출혈이 일어나는 부위에 따라서 경막외출혈, 경막하출혈, 뇌내출혈 이렇게 3가지 정도로 나눌 수 있습니다. 물론 이 외에도 부위별로 조금씩 더 나뉘긴 하는데 크게 세 가지를 나눌 수 있습니다.

경막외출혈은 경막 외 즉, 경막 바깥쪽에 생기는 출혈이고, 경막하출혈은 경막 아래쪽 지주막하 쪽으로 생기는 출혈이고, 뇌내출혈은 뇌 안쪽에 생기는 출혈입니다.

결국 이렇게 뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하는 게 뇌졸중인데 , 이 뇌졸중 전체 환자의 절반, 그러니까 50% 가량이 뇌 동맥에 혈전이 생겨서 발생하는 뇌혈전증에서 비롯된다는 것이 특징이고, 나머지 50%의 1/3은 심장이나 목동맥 같은 다른 부위의 혈관에서 생긴 혈전이 뇌로 가는 혈관을 막아서 생기는 경우이며, 50%의 5/1 가량은 뇌로 혈류를 공급하는 혈관이 터져서 발생하는 경우입니다.

뇌졸중 증상

이러한 여러 가지 원인들로 발생하는 뇌졸중은 과연 어떤 증상이 나타날까요? 뇌혈관의 막힘이나 출혈이 뇌의 어떤 부위를 손상시켰는지에 따라 증상이 다릅니다.

신체 한쪽이 갑자기 마비되거나 감각이 떨어지고, 갑자기 균형이 잡히지 않거나 발음이 어눌해지고 얼굴 표정이 잘 지어지지 않으며 갑자기 침이 줄줄 흐른다거나 입이 마비되는 등의 여러 가지 증상으로 나타날 수 있습니다. 그리고 어떤 경우에는 한쪽 눈의 시력이 갑자기 소실되는 경우도 발생하고, 갑자기 말을 이해할 수 없는 경우도 있으며 심하면 의식 소실까지도 올 수 있습니다.

이러한 뇌졸중 증상이 심각해지는 경우에는 호흡과 혈압을 조절하는 뇌의 영역이 손상을 받기 때문에 혼수상태를 유발할 뿐 아니라 호흡이 안 되고 혈압이 떨어져 결국에는 즉사까지 할 수 있습니다.

그리고 뇌졸중 증상은 대부분 수초에서 수분 사이로 급격하게 발생하는 경향이 있고 또 뇌졸중은 뇌출혈이든 뇌경색이든 간에 어찌 됐든 빠르게 조치해 주는 골든타임이 존재합니다.

골든타임 내에 조치를 해야 합병증 발생뿐 아니라 사망까지도 막을 수가 있는데요. 그 골든타임이 3시간입니다. 왜냐하면 뇌세포는 단 몇 분만이라도 혈류가 공급되지 않으면 큰 손상을 입게 되고, 한번 손상된 뇌세포가 회복하는 데는 굉장히 오랜 시간과 노력이 필요하기 때문입니다. 그래서 이 골든타음 3시간을 놓치지 않고 빠르게 조치하는 것만이 답입니다.

뇌졸중 예방

뇌졸중 증상이 발생한 후, 발등에 불이 떨어지고 나서 치료하는 것보다는 그보다 앞서 예방이 가장 중요하겠죠?

이렇게 예고 없이 발생할 수 있는 무서운 뇌혈관질환을 예방하기 위해서는 나 자신이 얼마나 고위험군인지, 그리고 위험인자를 과연 몇 가지나 가졌는지 제대로 파악할 필요가 있습니다. 뇌혈관질환의 위험인자는 많은 전문가가 누누이 말씀드리는 것들인데요. 우리가 바꿀 수 없는 위험인자가 있고 바꿀 수 있는 위험인자가 있습니다.

바꿀 수 없는 위험인자로는 유전 경향, 나이 등이 있고 바꿀 수 있는 위험인자는 당뇨, 고혈압, 고지혈증, 흡연, 운동 부족, 과체중 및 비만입니다. 그래서 내가 어떤 위험인자를 가졌는지 우선적으로 파악해야 하고, 그런 위험인자를 가졌다면 해결을 하려고 노력 하시는 자세가 중요하겠죠?

그리고 뇌졸중 증상이 갑자기 나타나는 것은 맞지만 어느 정도의 전조증상이 있기 때문에 예방에 도움 됩니다.

▣ 뇌졸중 전조증상

뇌졸중-전조증상-4가지-정리
뇌졸중-전조증상

이렇게 48시간 이상 지속되는 딸꾹질, 메스꺼움, 흐려지는 시야, 심각한 두통 등이 뇌졸중 초기증상으로 꼽히고 있습니다. 이에 해당하는 증상들이 갑자기 빠르게 나타난다면 병원에 꼭 내원하셔야 한다는 점 잊지마시길 바랍니다.

뇌졸중 치료 방법

지금부터는 뇌졸중 치료 방법에 대해 설명해드리겠습니다. 증상이 발생하면 병원을 방문한 다음 먼저 머리 쪽의 CT를 찍거나 MRI를 찍어서 빠르게 원인을 파악할 것입니다. 그리고 나서 뇌경색인지, 뇌출혈인지에 따라 치료 방법이 달라집니다.

▣ 뇌경색 치료

뇌경색 치료의 경우에는 혈전용해제를 통해서 녹이는 치료를 하거나 수술을 통해서 직접 혈전을 떼주거나 해야 하는데요. 골든타임이 중요한 이유가 바로 이 치료와 연관성이 있습니다.

혈전용해제를 통한 치료가 증상 발생으로부터 네다섯 시간 안쪽으로만 가능하기 때문입니다. 그 이유는 대부분의 경우에는 수술로 진행을 해야 할 수밖에 없기 때문에 혈전용해제를 통한 치료가 가능한 골든타임 안쪽이 사실 가장 중요한 포인트입니다.

▣ 뇌출혈 치료

뇌출혈 치료는 심한 뇌출혈이 아닌 경우에는 자연스럽게 흡수되는 경우도 있어서 그냥 넘어가는 경우도 있습니다.

그렇지만 신경학적 증상이 이미 발생한 경우라면 얘기가 다릅니다. 신경학적 증상이 발생할 정도면 출혈이 너무 커서 뇌에 영향을 끼쳤다는 얘기이기 때문에 이런 경우에는 대부분 신경외과적인 수술을 통해서 뇌에 발생한 출혈을 긁어내고 제거해줘야 합니다.

그 이후로도 손상된 신경에 대해 물리치료, 언어치료 같은 정말 여러 가지 치료를 통해서 조금 조금씩 신경학적 회복을 기대해 볼 수 있습니다.

만약 길거리에 갑자기 쓰러져 있는 사람이 있다면 골든타임이 매우 중요하기 때문에 (물론 이 사람이 뇌경색이나 뇌출혈이 아닐 수도 있지만) 솔선수범해서 빨리 병원이나 119에 신고하는 게 가장 중요합니다.

핵심포인트 정리

사실 뇌졸중은 원인이 다 있습니다. 그 원인은 앞서 말씀드린 위험인자들이고, 이 위험인자들이 해결되면 뇌졸중을 무서워할 필요가 없습니다.

위험인자들 중에 가장 크고 중요한 것들은 고혈압, 당뇨, 고지혈증입니다. 물론 담배도 해롭고 운동 부족, 비만까지 하면 여섯 가지 정도로 셀 수 있겠습니다. 그래서 결국에는 금연하고 살을 빼면 고지혈증도 해결되고, 당뇨나 고혈압도 어느 정도 살을 빼면 좋아집니다.

만약 이렇게 해도 해결이 안 된다면 당연히 당뇨나 고혈압, 고지혈증 약을 먹어야겠죠? 그렇게 함으로써 당을 조절하고 혈압을 조절하고 고지혈증이 조절된다면 당연히 뇌경색까지 갈 수도 있다는 걱정을 할 필요가 없습니다.

우리가 괜히 당뇨나 고혈압, 고지혈증 얘기할 때 뇌혈관질환, 심혈관질환 발생 위험률이 크다고 이야기 하는 것이 아닙니다. 정말로 당뇨, 고혈압, 고지혈증이 있는 흡연자 비만인 분들은 나중에 뇌혈관질환, 뇌졸중이 생깁니다. 그렇기 때문에 이를 방치하시면 절대 안 된다는 겁니다.

그렇게 때문에 절대 무서워하지 마시고 현재 가지고 있는 당뇨 고혈압 고지혈증 조절하시고 살이 쪘다면 체중관리 하시고, 금연까지 해주시면 앞으로 나의 뇌경색 뇌출혈을 충분히 예방할 수 있습니다.

이만 뇌졸중 뇌경색 뇌출혈 차이 전조증상 원인 예방 치료 관련 포스팅을 모두 마치겠습니다. 다른 도움 될만한 포스팅도 아래 첨부하겠습니다.

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